锐器盒可以放在地上吗？科室使用中的锐器盒需

　　锐器盒可以放在地上吗？

 

　　不推荐将锐器盒放在地上。研究表明，锐器伤发生的原因与锐器盒放置髙度有关。

 

　　锐器盒放置过低，如放在治疗车下层，特别是放在地上，须弯腰操作，有时锐器不能一次准确放入锐器盒中，导致环境污染，增加刺伤机会，且易引起腰肌劳损。锐器盒放置过髙，须踮脚操作，且使用者看不到锐器盒入口和当前锐器盒装满程度，不能保证一次性投入,存在剌伤隐患，又不省力。

 

　　我国有研究显示，为保证锐器使用后及时、安全地放入，站位时锐器盒合适的放置高度(即从地面到锐器盒开口处)为(91.52±7.51)cm,此高度低于使用者视平线的空间范围，能够清楚看到锐器盒入口，且能够满足使用者手臂可触及的需求(如图)。该研究的锐器盒放置高度与美国报道(132-1.42m)的有差异，可能与美国女性平均身高(1.63m)比我国西南地区女性的平均身高(1.55m)高有关，以及美国锐器盒多采用透明塑料，直接将注射器、输液器连同针头一起放入锐器盒内，而我国锐器盒多为不透明塑料,且要分离注射器、输液器针头有关。

 

　　因此，以上研究可以作为参照,在设计锐器盒放置高度时.尚需考虑工作人员的平均身高和锐器投放方式。

　　科室使用中的锐器盒，也应48小时内回收吗？

 

　　科室使用中的锐器盒应该何时封口回收，目前的规范并未有明确的说明，因此争议也比较多。有观点认为应当参照医疗废物暂存处的要求，贮存时间不得超过48小时。放置时间过长，会导致大量病原微生物滋生繁殖，从而污染环境，威胁患者、医务人员的健康和医疗安全。另一种观点认为，锐器盒中的内容物达到3/4时需要封口处置，并不需要受到时间的限制。从环保和成本等角度考虑，锐器盒盛装没有达到3/4即封口既增加了环保负担，也增加了成本支出，临床的依从性较低。并且关于锐器盒在临床科室使用超过48小时会导致细菌滋生繁殖、污染环境，造成潜在风险的说法，目前尚无足够的研究证据支持。

 

　　考虑到锐器盒内的针头多含有血液、已被明确认定为具有感染传播危险性的医疗废物，因此建议临床根据实际需求选择合适容量的锐器盒，避免长时间仍不能达到3/4封口量而在科室滞留时间较长的情况。